Delle migliaia di cose che possiamo incontrare durante le nostre vite e che influenzano la nostra salute e persino il nostro aspetto fisico, la vitiligine è una delle più incerte.

Cos'è la vitiligine?

La vitiligine è un problema nel lungo periodo in cui le parti della pelle perdono colore. Può colpire persone di qualsiasi età, sesso o gruppo etnico. Le macchie appaiono quando i melanociti (cellule responsabili della produzione di melanina) all'interno della pelle muoiono.

L'area colpita dalla vitiligine varia da individuo a individuo. Compresi gli occhi, l'interno della bocca e i capelli. Nella maggior parte dei casi, queste aree rimangono scolorite per il resto della vite e colpisce tra lo 0,5 e il 2% di persone provenienti da tutto il mondo.

Sintomi della vitiligine

L'unico sintomo della vitiligine è la comparsa di chiazze bianche sulla pelle. Il primo punto che diventa evidente è spesso in un'area che tende ad essere esposta al sole.

Inizia come un punto semplice, un po 'più pallido rispetto al resto della pelle, ma col passare del tempo diventa più pallido fino a diventare bianco. Le macchie sono di forma irregolare, a volte i bordi possono diventare leggermente infiammati con a leggermente rosso, con conseguente prurito.

Aumento della sensibilità della pelle

Tuttavia, non provoca disagio, irritazione, dolore o secchezza sulla pelle. La vitiligine è fotosensibile. Le aree interessate saranno più sensibili alla luce solare rispetto a quelle che non lo sono.

È difficile prevedere se si diffonderanno e in che misura. Lo spread potrebbe richiedere settimane o rimanere stabile per mesi o anni. Gli effetti della vitiligine variano tra le persone.

Alcuni potrebbero avere solo punti bianchi che non si sviluppano ulteriormente, mentre altri sviluppano macchie bianche più grandi che si uniscono e colpiscono aree più ampie della pelle. La vitiligine tende ad essere più visibile nelle persone con la pelle scura o abbronzata..

Cause della vitiligine

Le cause esatte della vitiligine non sono chiare, ma un certo numero di fattori può contribuire. Questi includono:

  • una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario diventa iperattivo e distrugge i melanociti
  • uno squilibrio genetico dello stress ossidativo
  • un evento stressante
  • danni alla pelle dovuti a bruciature o tagli critici
  • esposizione ad alcuni prodotti chimici
  • una causa neurale
  • eredità, dal momento che può essere eseguita in famiglia

importante: La vitiligine non è contagiosa.

Tipi di vitiligine

Esistono due tipi di vitiligine:

Vitiligine non segmentata - La vitiligine non segmentata è il tipo più comune, rappresentando fino al 90% dei casi. Le macchie di solito appaiono uguali su entrambi i lati del corpo, con qualche misura di simmetria.

Di solito appaiono sulla pelle comunemente esposta come viso, collo e mani.
Le aree comuni includono:

  • il dorso delle mani
  • stemma
  • occhi
  • ginocchia
  • gomiti
  • piedi
  • bocca
  • ascella e inguine
  • naso
  • ombelico
  • area genitale e rettale

Tuttavia, possono anche apparire in altre aree.

Vitiligine non segmentata è diviso in sottocategorie:

  • diffuso : non esiste un'area specifica o la dimensione delle mattine. Questo è il tipo più comune.
  • acrofacciale : si verifica principalmente nelle dita delle mani o dei piedi.
  • mucosa : appare principalmente attorno alle mucose e alle labbra.
  • universale : La depigmentazione copre la maggior parte del corpo. È molto raro..
  • focale : Uno o alcuni punti sparsi si sviluppano in un'area discreta. Il più delle volte si verifica nei bambini piccoli.

Vitiligine segmentale - La vitiligine segmentale si diffonde più velocemente, ma è considerato più costante e stabile rispetto al tipo non segmentato. È molto meno comune e colpisce solo il 10% circa delle persone con vitiligine. Non simmetrico.

È più notevole in gruppi di età precoci, che colpiscono circa il 30 per cento dei bambini con diagnosi di vitiligine. La vitiligine segmentale di solito colpisce le aree della pelle attaccate ai nervi che si presentano nelle radici dorsali della colonna vertebrale. Risponde bene ai trattamenti topici.

Trattamento per la vitiligine

Più che un problema estetico, la vitiligine è un problema di salute che richiede cure mediche. Una serie di rimedi può aiutare a ridurre la visibilità della condizione.

Protezione solare

Si raccomanda l'uso di una protezione solare perché i cerotti più chiari della pelle sono particolarmente sensibili alla luce solare e possono bruciare facilmente.

Fototerapia con luce UVB

L'esposizione alle lampade a raggi ultravioletti B (UVB) è un'opzione di trattamento comune. Il trattamento domiciliare richiede un bulbo piccolo e consente un uso quotidiano, che è più efficace..

Fototerapia con luce UVA

Il trattamento UVA viene di solito condotto in un contesto sanitario. Innanzitutto, il paziente assume un farmaco che aumenta la sensibilità della pelle alla luce UV. Quindi, in una serie di trattamenti, la pelle interessata è esposta a elevate dosi di luce UVA.

Pelle del cammello

Nei casi di lieve vitiligine, il paziente può camuffare alcuni dei punti a contatto con la pelle. Dovresti selezionare il tono che meglio si adatta a quello della pelle.

Despigmentar

Quando l'area interessata è diffusa, coprendo il 50% del corpo o più, la depigmentazione può essere un'opzione. Questo riduce il colore della pelle in parti non affette per abbinare le aree più bianche.

Corticosteroidi topici

Gli unguenti corticosteroidi sono creme contenenti steroidi. Alcuni studi hanno concluso che l'applicazione di corticosteroidi topici alle imperfezioni può interrompere la diffusione della vitiligine. Altri hanno riportato il ripristino totale del colore della pelle originale.

Calcipotriene

Il calcipotriene è una forma di vitamina D usata come unguento d'attualità per la vitiligine. Può essere usato con corticosteroidi o trattamento leggero. Gli effetti collaterali includono eruzioni cutanee, pelle secca e prurito..

Farmaci che influenzano il sistema immunitario

Gli unguenti inibitori della calcineurina possono aiutare con lievi difetti della vitiligine. Tuttavia, esiste una connessione tra questi farmaci e il cancro della pelle e il linfoma .

psoraleni

Psoralen può essere utilizzato con la terapia della luce UVA o UVB poiché rende la pelle più sensibile alla luce UV. Mentre la pelle guarisce, a volte ritorna una colorazione più normale. Non raccomandato per bambini sotto i 10 anni.

Innesti di pelle

In un innesto cutaneo, un chirurgo rimuove con cura le parti sane della pelle pigmentata e le usa per coprire le aree con la vitiligine. Questa procedura non è molto comune perché richiede tempo e può provocare cicatrici nell'area in cui è stata rimossa la pelle e nell'area in cui è posizionata.

tatuaggio

L'intervento chirurgico viene utilizzato per impiantare il pigmento nella pelle. Funziona meglio intorno alle labbra, specialmente nelle persone con la pelle più scura.

Gli svantaggi possono includere la difficoltà nell'abbinare il colore della pelle e il fatto che i tatuaggi scompaiono ma non si colorano. A volte il danno alla pelle causato dal tatuaggio può innescare un'altra macchia di vitiligine.

C'è una cura per la vitiligine?

Sfortunatamente non esiste ancora una cura per la vitiligine, tuttavia, ci sono diverse ricerche per la cura o il trattamento che hanno risultati promettenti.

Quali complicanze possono causare la vitiligine?

La vitiligine non sviluppa altre malattie, ma le persone con questa condizione hanno maggiori probabilità di sperimentare:

  • scottature dolorose
  • Perdita dell'udito
  • cambiamenti nella visione e produzione di lacrime
  • problemi alla tiroide,
  • La malattia di Addison
  • tiroidite di Hashimoto
  • Diabete di tipo 1
  • anemia perniciosa

La maggior parte delle persone con vitiligine non ha queste condizioni, ma si possono fare dei test per escluderle..

Superare le sfide sociali

Se sono visibili macchie cutanee, lo stigma sociale della vitiligine può essere difficile da gestire. L'imbarazzo può portare a problemi di autostima e, in alcuni casi, a ansia e depressione.

Le persone con la pelle più scura hanno maggiori probabilità di affrontare difficoltà perché il contrasto è maggiore. In India, la vitiligine è conosciuta come "lebbra bianca". Aumentare la consapevolezza sulla vitiligine può aiutare le persone con questa condizione a superare queste difficoltà..

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Foto: James Heilman, Maria Sieglinda von Nudeldorf